脑梗死脑出血要怎么鉴别
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问题详情：脑梗死脑出血要怎么鉴别？
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徐春华 副主任医师 神经外科
南昌大学第一附属医院三甲
脑梗死和脑出血是两种不同的脑血管疾病，鉴别它们的方法主要包括以下几个方面：
1、发病状态：脑梗死通常在安静时发病，而脑出血却可能在情绪激动或活动过程中突发。这可以作为基本的区分点。
2、临床表现：脑梗死一般会出现肢体麻木、失语等症状，可能伴随意识障碍。而脑出血发生时，大多数患者会突然感到头晕、头痛如裂，并迅速陷入昏迷状态，同时伴有大小便失禁等问题。对于相对较小的出血点如基底核出血等，可能仅表现为头痛和呕吐等症状。在症状上二者有显著差异。
3、影像学检查：这是诊断脑梗死和脑出血的重要手段。通过头颅CT检查，脑梗死通常表现为低密度的梗死灶，而脑出血则呈现为高密度影。此外，头颅MRI检查也可以帮助鉴别这两种疾病。脑梗死在MRI上的表现可能更为敏感和准确。
综上所述，脑梗死和脑出血的鉴别主要基于其发病状态、临床表现以及影像学检查的结果。如果出现类似症状，应立即就医并进行相关的检查以明确诊断。同时请注意，无论是脑梗死还是脑出血都需要积极治疗和康复。这两种疾病都是脑血管病变的表现，应该寻求医生的帮助以制定适当的治疗方案。
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