肾穿刺活检的适应症有哪些
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问题详情：肾穿刺活检的适应症有哪些？
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陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
肾穿刺活检的适应症主要包括以下几个方面：
1、急性肾炎综合征，尤其是病因不明确的情况下需要做肾穿刺来确定病理类型，为后续治疗提供依据。如果患者的蛋白尿持续不缓解或者肌酐突然升高，也应考虑进行肾穿刺活检。这样可以了解肾脏病变的严重程度和类型，以便制定针对性的治疗方案。
2、当患者疑似存在继发性肾小球肾炎时，也需要通过肾穿刺活检来明确病因和病理类型。这有助于确定患者是否患有狼疮性肾炎等继发性肾脏疾病。通过肾活检结果可以进一步了解这些疾病的病理变化和严重程度，从而制定更为精确的治疗方案。
3、在进行药物治疗后，如果患者的蛋白尿和血尿症状没有得到缓解或病情持续加重，也需要考虑进行肾穿刺活检以评估治疗效果和疾病进展状况。根据肾活检结果，医生可以调整治疗方案，确保患者得到最有效的治疗。
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