便血的原因有哪些

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问题详情：便血的原因有哪些？

戴胜副主任医师肛肠外科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

便血可能有多种原因，主要包括以下几个方面：

1、痔疮：尤其是内痔，可能表现为无痛性便血，颜色鲜红且不与大便混合。这主要因排便时粪块擦破隆起的曲张痔核静脉所致。

2、肛裂：大多数患者有长期便秘的病史，排便时肛门剧烈疼痛，粪便表面可能见到少量血迹或便后滴血。这主要是因为肛门括约肌受到剧烈刺激后导致局部出血。

3、肛周脓肿和肛瘘：肛周脓肿可能引发局部黏膜出血并伴随脓液流出；肛瘘则可能有血液伴随脓液从瘘口流出。这些病症可能导致不同程度的便血现象。

4、溃疡性结肠炎：这是一种炎症性肠病，可能出现黏液脓血便并伴有腹痛、腹泻等症状。肠道炎症溃疡可能导致局部出血并混入大便中。

5、肠癌：肠道恶性肿瘤可能在早期表现为无痛性便血，但后期可能伴随排便习惯改变和疼痛等症状。肠癌导致的便血可能与肿瘤破溃有关。

除了上述疾病，肛周瘙痒或溃疡、直肠病变、药物影响等也可能导致便血。另外，便血还可能与其他全身性疾病有关，如白血病、血小板减少等。如果出现便血症状，建议及时就医检查以确定具体原因并进行相应治疗。总的来说，引起便血的原因复杂多样，需要专业医生的诊断以确定病因和治疗方案。

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