排除鼻咽癌做CT好还是做鼻腔镜好

579次浏览・8月前
问题详情：排除鼻咽癌做CT好还是做鼻腔镜好？

精选回答

黄程辉 副主任医师 肿瘤科

中南大学湘雅三医院三甲

排除鼻咽癌时，CT和鼻腔镜检查都是重要的诊断手段，但它们各有优劣，具体选择哪种检查方式需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。

1、CT检查：CT检查可以显示鼻腔、鼻咽部的结构和病变情况，对于发现鼻咽癌及其扩散情况有很好的效果。此外，CT检查可以了解肿瘤的大小、形状、位置以及与周围结构的关系，对于鼻咽癌的分期和治疗计划的制定非常重要。但是，CT检查是影像学检查，不能直接观察鼻咽部的黏膜病变，也不能取组织进行病理学检查。

2、鼻腔镜检查：鼻腔镜检查可以直接观察鼻咽部的黏膜病变，能够取组织进行病理学检查，是确诊鼻咽癌的金标准。通过鼻腔镜，医生可以观察到鼻腔和鼻咽部是否有异常肿块、溃疡等病变，并可以对可疑部位进行活检，以获取组织病理学诊断。但是，鼻腔镜检查对于早期鼻咽癌的检出率可能不如CT高，且检查结果可能会受到检查医生经验的影响。

因此，对于排除鼻咽癌的检查，通常建议先进行CT检查，以了解鼻咽部的基本情况和可能存在的病变。如果CT检查发现异常，再进行鼻腔镜检查以获取更准确的诊断。最终的诊断需要结合患者的临床表现、影像学检查和病理学检查结果来综合判断。在任何情况下，都应遵循医生的建议，选择最适合的检查方式。

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