心绞痛的诊断依据是什么

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问题详情：心绞痛的诊断依据是什么？

精选回答

强华 副主任医师 心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

心绞痛的诊断依据主要包括以下几个方面：

1、症状表现：心绞痛常常表现为胸部疼痛或不适感，多表现为压迫、发闷或紧缩性，也可为烧灼感，但没有针刺或刀扎样锐性刺痛。疼痛通常位于胸骨后或心前区，也可能涉及大部分前胸。在情绪激动、体力劳动等诱因下，疼痛可能更明显。这种疼痛可能放射至多个部位，如左肩、左臂等部位。伴随症状可能包括胸闷、呼吸困难等。对于典型的症状表现，可以对心绞痛作出初步诊断。

2、辅助检查：包括常规心电图检查、心电图负荷试验、血清心肌坏死标志物检查以及影像学检查如超声心动图等。这些检查有助于了解心脏的结构和功能状况，进一步确认心绞痛的诊断。特别是冠状动脉造影检查，如果发现有冠状动脉粥样硬化和管腔阻塞证据，结合临床表现和辅助检查，可以作出明确的诊断。

因此，在诊断心绞痛时，医生会根据患者的症状表现并结合各种辅助检查来作出综合判断。如果确诊为心绞痛，患者应及时接受治疗，以缓解症状并降低并发症的风险。

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