什么情况下必须做排粪造影

排粪造影是一种特殊的检查方法，主要用于观察排便过程中肛门和直肠的功能状态，以诊断相关疾病。通常情况下，如果出现以下情况，可能需要进行排粪造影：

1、排便困难或慢性便秘：长时间排便不畅或便秘可能是肛门或直肠功能异常的表现，这时进行排粪造影有助于了解具体情况。

2、肛门直肠疼痛或不适：如果经常出现肛门或直肠区域的疼痛或不适感，可能是相关疾病的症状，通过排粪造影可以观察是否存在异常。

3、直肠脱垂：直肠脱垂时，直肠壁部分或全层向下移位，这种情况需要通过排粪造影来明确诊断和评估病情。

4、痔疮手术或其他肛门手术后恢复情况评估：痔疮手术或其他肛门手术后，需要进行排粪造影来观察手术效果及恢复情况。

5、其他肛门直肠疾病诊断：如肛管测压发现异常，或者存在大便失禁、肛门失禁等问题时，也需要进行排粪造影来辅助诊断。

总的来说，当怀疑有肛门直肠功能异常、结构异常或相关疾病时，可能需要考虑进行排粪造影。具体是否需要，还需结合患者的具体症状和医生的初步评估来确定。建议患者遵循医生的建议，进行必要的检查和治疗。