大三阳和小三阳的区别是什么
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梁明 主任医师 感染病科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
大三阳和小三阳是指乙肝病毒（HBV）感染后的两种不同状态，区别主要在于病毒感染的复制程度和传染性。
大三阳是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗-HBc）三项阳性。这表示患者体内存在活跃的乙肝病毒复制，病毒载量较高，因此大三阳患者通常具有较强的传染性。
小三阳则是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）和乙肝核心抗体（抗-HBc）三项阳性。小三阳患者的乙肝病毒复制一般处于静止状态，病毒载量相对较低。这意味着相对于大三阳，小三阳的传染性较弱。但需要注意的是，部分小三阳患者的病毒载量也可能较高，因此不能仅凭大小三阳就确定患者的传染性。
总的来说，大三阳和小三阳的主要区别在于病毒感染的活跃程度和传染性。但这只是初步判断，具体的病情还需要通过更详细的医学检查来确定。此外，无论感染的是大三阳还是小三阳，都应积极配合医生治疗，保持良好的生活习惯和心态。
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