原发性高血压应该吃什么药

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问题详情：原发性高血压应该吃什么药？

陈爱兰主任医师心血管内科

广州医科大学附属第一医院三甲

原发性高血压的药物选择需要根据患者的具体情况，如血压水平、身体状况、并发症等因素进行综合考虑。常用的降压药物包括以下几类：

1、利尿剂：如氢氯噻嗪等，主要通过排钠、减少细胞外容量来降低血压。

2、β受体拮抗剂：如美托洛尔等，适用于不同程度的高血压患者，尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛、慢性心力衰竭的患者。

3、钙通道阻滞剂：如硝苯地平、维拉帕米等，主要通过阻止钙离子进入细胞内来降低血压。这类药物特别适合老年患者和有周围血管疾病的患者。

4、血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利等，适用于高血压合并糖尿病、慢性肾疾病的患者。

5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如氯沙坦等，降压作用主要通过阻滞组织内的血管紧张素Ⅱ受体激活，适用于高血压合并糖尿病患者的治疗。

除了上述药物外，还有α受体拮抗剂等其他类型的降压药物。原发性高血压患者应在专业医师的指导下用药，医生会结合具体情况选择最合适的药物组合和治疗方案。患者不要自行购买和使用降压药物，以免对身体造成损害。同时，药物治疗必须配合生活方式改善，如控制饮食、增加运动等。

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