脑动脉瘤的好发部位在哪
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钱聪 副主任医师 神经外科
浙江大学医学院附属第二医院三甲
脑动脉瘤的好发部位主要在脑动脉的分叉或分支区域，因为这些区域更容易受到血流冲击，从而导致血管壁薄弱并逐渐形成动脉瘤。常见的部位包括：
1、颈内动脉的虹吸部。该部位承受着重要的眼部血液供应责任，并且在血液动力学上存在严重的涡流情况，容易发生涡流损伤内皮，进而导致动脉粥样硬化及动脉扩张并最终形成动脉瘤。此部位的动脉瘤可在颈动脉末端鼓出一个瘤体样改变，临床上可以通过开颅手术清除或采用介入治疗方式进行填塞以消除动脉瘤。同时要注意生活习惯的调整以降低复发率。此外，有大约四分之一的颈内动脉起始部位也会出现动脉瘤改变，这是由于血流动力学上的巨大变化导致内皮损伤。此外颈内动脉海绵窦段，也就是从颅内开始一直到大脑的主要供血动脉Wills环之前的血管也有发生动脉瘤的风险。其中部分基底动脉顶端呈锐角改变也会因血流冲击导致内皮损伤并逐渐形成动脉瘤。这些部位的动脉瘤不仅生长速度快，且复发率高。一旦破裂出血则会导致颅内出血或蛛网膜下腔出血等情况。此外颅内蝶骨嵴内动脉瘤和垂体上动脉也是常见的脑动脉瘤好发部位。
脑动脉瘤的具体发病部位可能因个体差异而有所不同，如有疑虑请及时就医进行详细检查以确定病情并进行相应的治疗。
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