儿童慢性阑尾炎是否可以保守治疗
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张尚鑫 副主任医师 普外科
安徽医科大学第一附属医院三甲
对于儿童慢性阑尾炎，是否可以保守治疗取决于多种因素，包括患儿的年龄、病情严重程度、阑尾炎的类型等。
1、一般来说，对于症状较轻的慢性阑尾炎，可以尝试保守治疗，主要是使用抗生素进行抗菌治疗，以控制和预防感染。然而，由于慢性阑尾炎容易复发，保守治疗可能不是长久之计。
2、如果患儿的病情较为严重或症状持续加重，可能需要考虑手术治疗，尤其是急性阑尾炎，手术是最有效的治疗方法。腹腔镜阑尾切除术是常见的手术方式，具有微创、恢复快的优点。
3、儿童的阑尾切除术年龄并不是绝对的禁忌证。尽管儿童的免疫机能和大网膜屏障作用较强，发生急性阑尾炎后很少发生阑尾穿孔和坏疽等情况，但如果病情严重或进展迅速，仍然需要考虑手术治疗。对于阑尾周围已形成脓肿或炎症已局限包裹形成的炎性肿块者等病理改变表现的儿童患者以及严重慢性病而难以耐受手术治疗的患者可选择保守治疗方案控制炎症发作但不能彻底根治易复发以后考虑手术切除治疗。因此，医生会根据患儿的病情和年龄等因素来权衡手术的风险和必要性。
总的来说，儿童慢性阑尾炎的治疗需要根据具体情况来决定。如果患儿的病情较轻且没有反复发作的迹象，可以尝试保守治疗并密切观察。但如果病情较重或反复发作，可能需要考虑手术治疗。最好咨询专业医生，根据患儿的病情和医生的建议来做出决策。
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