糖尿病合并高血压首选降压药

糖尿病合并高血压患者的首选降压药主要是血管紧张素转化酶抑制剂（ACE抑制剂）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARBs）。具体原因如下：

1、这两类药物不仅可以帮助控制血压，还具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，这对于糖尿病合并高血压的患者非常重要。此外，ACE抑制剂还有助于预防糖尿病性肾病的发展。

2、糖尿病合并高血压患者常常还伴有肥胖、血脂异常等风险因素，可能还需配合使用其他降压药物。为了全面降低心脑血管并发症的风险，此类患者通常会选择β受体阻滞剂、利尿剂以及钙通道拮抗剂等药物联合治疗。但具体用药方案应结合患者的具体情况进行选择。