子宫肌瘤什么情况下需要切除
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丁杰 副主任医师 妇科
中山大学附属第三医院三甲
子宫肌瘤是否需要切除，主要取决于肌瘤的大小、位置、症状以及患者的生育需求等因素。一般来说，以下几种情况可能需要切除子宫肌瘤：
1、肌瘤导致严重的症状：如月经量增多、贫血、腹痛、腹胀等，或者肌瘤压迫膀胱、直肠等引起尿频、尿急等症状时，可能需要手术切除肌瘤。
2、肌瘤迅速增大：如果肌瘤在短时间内迅速增大，有可能存在恶变的风险，建议患者及时进行手术切除。
3、疑似癌变：当子宫肌瘤出现肉瘤样变等恶性变时，应及时进行手术切除，以避免病情进一步恶化。
4、肌瘤影响生育：如果肌瘤影响患者的生育能力，如导致不孕、反复流产等，且经过保守治疗无效时，可能需要考虑手术切除肌瘤。
5、其他特殊情况：如患者处于围绝经期，出现宫颈明显病变或子宫较大时，且已无任何生育要求的情况下，可考虑切除肌瘤后采取宫颈切除术、全子宫切除术等方法治疗。此外，如果患者处于生育年龄阶段但不想通过切除子宫的方法治疗子宫肌瘤时，也可以选择射频微创消融手术进行治疗。需要注意的是，手术后的恢复情况和治疗效果也要考虑在内。
总的来说，是否需要切除子宫肌瘤需要根据患者的具体情况进行评估和判断。建议在医生的指导下进行诊断和治疗。
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