什么是高压性肾病的发病机制

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问题详情：什么是高压性肾病的发病机制？

精选回答

刘晶 副主任医师 肾脏内科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

高压性肾病的发病机制主要是由高血压引发的肾脏损害。长期高血压会导致血流动力学改变，造成肾脏损伤。这种损伤包括肾小球毛细血管灌注压升高，肾小球内高灌注压可引发蛋白滤过增加，从而损伤肾小球毛细血管内皮细胞，引起蛋白尿等症状。以下是高压性肾病发病机制的具体分析：

高血压可引发内皮细胞损伤，激活肾素血管紧张素系统以及内皮细胞释放的大量生长因子和细胞因子，导致炎症反应和细胞外基质合成增加。这会引起肾脏硬化，最终导致肾实质缺血和肾功能损害。此外，肾脏缺血缺氧会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。因此，高压性肾病是高血压和肾脏缺血缺氧共同作用的结果。临床表现主要为蛋白尿、水肿等症状。若病情持续发展，可能会引发肾功能不全甚至肾衰竭等严重后果。

因此，对于高压性肾病的治疗，除了控制血压外，还需要积极预防肾功能恶化。治疗方法包括降压药物的应用以及调整生活方式等。若已经出现肾功能不全的症状，还需要采取相应的治疗措施以控制病情发展。总之，高压性肾病的发病机制复杂，需要综合考虑各种因素并采取相应的治疗措施来维护肾脏健康。

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