什么情况下应该做阴道镜活检

当出现以下几种情况时，可能需要考虑进行阴道镜活检：

1、筛查异常：如进行宫颈细胞学筛查后发现存在异常情况，特别是不能明确意义的非典型鳞状细胞（ASC-US）及以上异常结果，通常需要进行阴道镜检查进一步确定问题所在。

2、特定HPV感染：持续感染高危型HPV（特别是HPV16和HPV18等），尤其是药物治疗后复查仍呈阳性的情况，建议进行阴道镜检查，以了解宫颈上皮是否存在病变。

3、宫颈异常表现：如存在宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等病变，或既往宫颈病变手术后的复查过程中发现异常情况，应进行阴道镜检查。阴道镜检查有助于观察这些病变的外观和组织特征，并在需要时进行取样进行进一步的病理学检查。

4、症状或既往病史提示：如有性交后出血、阴道排液等症状，或既往有宫颈病变、癌症等病史的女性，应考虑进行阴道镜检查。这些症状和病史可能与宫颈病变有关，通过阴道镜检查可以更准确地评估病情。