什么样的腰突症需要急诊手术治疗

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问题详情：什么样的腰突症需要急诊手术治疗？

刘波副主任医师骨科

中南大学湘雅三医院三甲

一般来说，腰突症（腰椎间盘突出症）患者在出现以下几种紧急情况时可能需要急诊手术治疗：

1、马尾综合征：这是腰突症的严重并发症之一，表现为大小便功能障碍、下肢不完全瘫痪等。当出现这种症状时，需要紧急手术解除对马尾神经的压迫，避免造成永久性损伤。

2、神经根严重受压：当患者出现严重的神经根受压症状，如剧烈疼痛、明显的感觉异常等，且保守治疗无效时，可能需要急诊手术来解除神经根的压迫。

3、腰椎严重失稳：如果腰突症导致腰椎严重失稳，影响患者的正常行走功能，且存在严重的腰椎侧凸或后凸畸形，可能需要手术治疗以恢复腰椎的稳定性。

4、病情迅速恶化：如果患者的症状在短时间内迅速恶化，如出现急性椎间盘突出、椎管狭窄等，也需要急诊手术以缓解症状。

需要注意的是，急诊手术治疗的选择应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在大多数情况下，腰突症可以通过非手术治疗方法（如药物治疗、物理治疗等）来缓解症状。只有当症状严重且保守治疗无效时，才需要考虑手术治疗。因此，在面临腰突症问题时，患者应积极配合医生的治疗建议，以便选择最适合自己的治疗方案。

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