慢性肾功能不全代谢性酸中毒用哪些药

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问题详情：慢性肾功能不全代谢性酸中毒用哪些药？

陈国纯副主任医师肾内科

中南大学湘雅二医院三甲

对于慢性肾功能不全代谢性酸中毒的治疗，常用的药物主要有以下几种：

1、碳酸氢钠：这是一种常见的碱剂，能有效纠正酸中毒。其剂量通常需要依据患者的病情以及血离子分析结果进行个体化调整。在纠正酸中毒的过程中，需要注意防止因过度纠正而导致碱中毒的情况。

2、钙剂：如碳酸钙等，适用于血钙较低的患者。这种药物可以在一定程度上缓解酸中毒的症状，但是长期大量使用可能会引起高钙血症或转移性软组织钙化等问题，因此需要密切监测血钙水平并谨慎使用。

3、乳酸或口服钾离子交换剂：适用于因缺钾引起的代谢性酸中毒患者。这些药物在纠正酸中毒的同时，也可以补充身体所需的钾离子。但在使用时需注意定期监测电解质情况，以防高钾血症的发生。具体的药物使用需要遵医嘱进行。

除药物治疗外，针对慢性肾功能不全代谢性酸中毒的治疗还包括饮食控制和原发病治疗等。饮食控制可以帮助患者调整饮食结构和摄入营养物质的量，以减轻肾脏负担和缓解酸中毒的症状。原发病治疗则是针对导致肾功能不全的疾病进行治疗，如控制高血压、糖尿病等原发病，以延缓肾功能不全的进展。

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