空腹和餐后血糖正常糖化为何高

空腹血糖、餐后血糖正常，但糖化血红蛋白（HbA1c）高的原因可能有以下几种情况：

1、糖化血红蛋白检测出现误差。糖化血红蛋白是反映近8～12周总体血糖水平的一项指标，如果检测方法或试剂出现问题，可能导致结果偏高。因此，可以换一个医疗机构进行复查，以排除糖化血红蛋白检测误差的可能性。

2、应激性血糖升高，即暂时性血糖升高现象。如糖尿病患者的血红蛋白持续处于较高的状态而非慢性反应真实血糖值。虽然这种情况下，患者在某一段时间随机测量的空腹血糖和餐后血糖均正常，但糖化血红蛋白可能已出现应激性升高。对于此类情况，可以定期进行血糖监测或做进一步的检查以确认是否为应激性血糖升高。

如果糖化血红蛋白持续偏高而血糖正常的情况持续存在或伴有其他不适的症状，建议及时就医，并在医生的指导下进一步检查和治疗。通过结合空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等多种检测结果来综合评估自身血糖状况，以获取更准确的诊断。同时，平时应保持合理的饮食习惯和适量的运动来保持健康状态。总之，如果发现糖化血红蛋白升高，需要寻求专业医生的帮助和指导。