心脏换瓣术对脑有损害吗

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问题详情：心脏换瓣术对脑有损害吗？

王秋军副主任医师全科医疗科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

心脏换瓣术对大脑的影响主要取决于手术过程是否顺利、患者的身体状况以及术后的恢复情况。在某些情况下，心脏换瓣手术可能会引起脑部的损害或并发症，主要原因如下：

1、低心排综合征：若心脏功能严重受损，在心脏换瓣手术过程中可能导致全身灌注不足，从而影响大脑功能，引起脑部缺血症状，如神志不清、反应迟钝等。这类并发症重在预防，一旦发生需积极抢救。

2、脑部栓塞：换瓣手术过程中可能需要血液体外循环，若体外循环管理不当可能导致血栓形成，一旦血栓流入脑血管可能引起局部栓塞，造成脑组织缺血坏死。因此，手术前后应抗凝治疗预防血栓栓塞。

然而，如果手术过程顺利，并且术后恢复良好，心脏功能得到恢复和改善，那么对大脑的影响可能会降到最低。患者在术后还需定期到医院复查心脏功能以及凝血功能等，并在医生的指导下服用强心苷类药物治疗，例如地高辛片或硝苯地平片等。同时患者还需注意营养的摄入，保证营养均衡，有利于身体的恢复。

总的来说，心脏换瓣手术可能会对大脑产生影响，但具体情况需要根据患者的具体情况以及手术前后的治疗护理情况进行综合评估。建议患者在手术前与医生进行充分的沟通，了解手术风险并制定相应的预防和治疗措施。

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