甲减需要做哪些检查

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问题详情：甲减需要做哪些检查？

精选回答

余瑶 副主任医师 内分泌代谢科

南昌大学第一附属医院三甲

甲状腺功能减退（简称甲减）需要做的检查主要包括以下项目：

1、血清甲状腺素（包括总T3即三碘甲状腺原氨酸和总T4即甲状腺素）、游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：可以了解甲状腺功能状态，判断是否存在甲减。

2、血清促甲状腺素（TSH）：其变化可作为甲减的早期诊断指标。如果血清TSH增高，则可能是原发性甲减，如果血清TSH降低，则可能是垂体性甲减或下丘脑性甲减。另外，亚临床甲减也可出现TSH的升高或降低的情况。具体检查时机因个体差异而定。如果患者有一些不良的情绪波动如容易焦虑、失眠等，建议及时检查。对于新生儿来说，出生后三天内应进行足跟血筛查，以早期发现先天性甲减等疾病。

此外，血常规检查也是诊断甲减病因的一个指标，如血常规提示有贫血情况，可能还需要进行骨髓检查等进一步诊断。怀疑存在自身免疫异常时，还应进行抗体检测。

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