室间隔缺损膜部怎么办
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胡钢英 主任医师 心血管内科
武汉大学人民医院三甲
室间隔缺损膜部需要根据具体情况来选择治疗方案。对于小型的室间隔缺损，通常不会对患儿的正常生长发育造成影响，有可能在5周岁前自行愈合，因此无需特殊处理，以观察为主，注意定期随访检查。但如果室间隔缺损较大，或者出现明显的临床症状如喂养困难、体重不增等，建议及时就医治疗。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗两种。
手术治疗分为开放性手术和微创手术两种类型。开放性手术一般适用于较大缺损、严重并发症或者生长发育迟缓的儿童。手术过程中会将缺损的膜部进行缝合修补。微创手术则是通过导管将封堵器送到缺损部位并将其封堵，适合于年龄较大、身体耐受能力较差且膜部缺损相对较小的患者。随着技术的成熟和发展，目前的手术治疗预后多数较好，技术成熟度相对较高且成功率较高。非手术治疗主要针对无症状或症状较轻的患者，通过控制感染、改善心功能等方法进行治疗，若配合外科手术治疗或者介入治疗则会得到良好的效果。常用的药物有盐酸普萘洛尔片和他汀类药物等。具体的药物选择和使用需要在医生的指导下进行。
总之，对于室间隔缺损膜部的治疗需要根据患者的具体情况来决定。如果缺损较小且无临床症状，可以观察并定期随访检查；如果缺损较大或有明显症状，建议及时就医治疗，选择合适的手术或非手术方法进行治疗。
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