心脏绞痛病理及治疗

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问题详情：心脏绞痛病理及治疗？

精选回答

王炼 副主任医师 全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

心脏绞痛的病理及治疗主要分为以下几个方面：

1、病理机制：心脏绞痛主要是由于心肌氧供需失衡引起的，特点是发作性胸痛。这种疼痛主要位于胸骨后部，可能波及心前区，甚至横贯整个前胸壁。疼痛常呈压迫、发闷或紧缩性，也可能有烧灼感，但并不尖锐。这种疼痛可能由多种因素诱发，如体力劳动、情绪激动、饱餐、惊吓等。

2、诊断：心脏绞痛的诊断主要基于患者的症状、体征以及心电图表现。典型的心绞痛症状包括胸痛、胸闷、心悸等，心电图检查可能出现心肌缺血的证据。此外，一些无创性检查如超声心电图、负荷试验等也有助于诊断。

3、治疗：心脏绞痛的治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗是心绞痛治疗的基础，主要使用改善缺血、减轻症状的药物，如β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等。非药物治疗则包括介入治疗和手术治疗，对于严重的患者可能需要考虑冠状动脉搭桥手术（CABG）或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。另外，生活方式调整如戒烟、减轻体重、降低血压等也有助于缓解症状。对于因精神过度紧张引发的心绞痛患者，还需要进行心理治疗。

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