代谢性酸中毒如何引起

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问题详情:代谢性酸中毒如何引起?

精选回答

王炼 副主任医师 全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

代谢性酸中毒的引起主要源于酸性物质的大量产生或者肾脏排酸能力障碍等情况。其主要原因和源头如下:

1、大量酸性物质产生:如机体受到感染、严重创伤或应激状态等情况下,机体分解代谢旺盛,大量糖和脂肪被分解代谢,导致大量酸性中间产物如酮酸、乳酸的产生。此外,由于疲劳和饥饿引起机体糖异生旺盛时,也可能产生大量酸性中间产物。这些酸性物质会积聚在体内,不能及时被中和和排出,从而导致代谢性酸中毒。

2、肾脏排酸能力障碍:对于肾功能不全或衰竭的患者,由于肾脏的排酸能力下降,酸性物质无法被及时排出,导致体内酸性物质积聚过多,引发代谢性酸中毒。此外,休克、心力衰竭等原因也可能引起微循环障碍和组织缺氧等,进一步影响肾小球的排酸能力,引发代谢性酸中毒。重症休克的情况会更为严重,可能会持续引起代谢性酸中毒。

总的来说,代谢性酸中毒的引发与体内酸性物质的产生过多和排出障碍有关。在治疗过程中,需要根据患者的具体情况进行针对性的处理,如纠正循环障碍、改善组织缺氧等,以促进患者体内酸碱平衡的恢复正常。

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