脑出血水肿应该怎么办

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问题详情：脑出血水肿应该怎么办？

陆挺副主任医师神经外科

苏州大学附属第一医院三甲

脑出血后出现水肿是一个常见的并发症，因为出血会压迫周围组织，引起水肿反应。针对这种情况，可以采取以下措施：

1、药物治疗：使用具有脱水、利尿作用的药物来减轻脑水肿，降低颅内压，常用的药物有甘露醇、甘油果糖等。同时，还需要使用能改善脑代谢的药物，如胞磷胆碱钠等。此外，应用利尿剂也可以帮助消除水肿。

2、手术治疗：如果脑出血量大，还需要进行手术清除血肿。具体的手术方式需要根据患者的具体情况来确定。手术的主要目的是清除血肿，降低颅内压，避免发生进一步的脑组织损伤。

3、其他治疗：在治疗期间，保持患者的血压稳定非常重要。需要控制血压在一个合理的范围内，以减少再次出血的风险。此外，需要保持良好的呼吸循环功能，维持体内水电解质的平衡。同时，注意控制体温，避免发生高热。对于昏迷的患者，还需要进行呼吸道管理，包括保持呼吸道通畅、吸氧等。

总的来说，脑出血后的水肿治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。需要在医生的指导下进行治疗和护理。同时，要关注患者的生命体征变化，及时发现并处理可能出现的并发症。

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