急性心肌梗死介入治疗指征是什么

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问题详情:急性心肌梗死介入治疗指征是什么?

精选回答

陈爱兰 主任医师 心血管内科

广州医科大学附属第一医院三甲

急性心肌梗死的介入治疗指征主要包括以下几个方面:

1、发病时间:急性心肌梗死发病后,如果能够越早进行介入治疗,效果会越好。一般6小时内是介入治疗的最佳时间,但如果发病在12小时以内或在一定时间后仍处于持续胸痛状态,患者血流动力学稳定且无明显的溶栓禁忌症,也可考虑介入治疗。若发病时间大于十二小时仍然胸痛难以缓解,也可以考虑介入治疗。此外,对于急性心肌梗死合并心源性休克的患者,介入治疗的时间可以适当放宽。

2、疾病症状:急性心肌梗死患者如果出现持续胸痛并且药物疗效不显著或发生再次心肌梗死等症状表现,都应当接受介入治疗。对于一些不适合使用药物治疗或具有药物溶栓禁忌症的特殊患者,也应该优先考虑介入治疗。对于一些高风险患者或者年龄较大且有基础疾病的人群也可以优先选择介入治疗的方式处理心肌梗死。如果患者存在急性心力衰竭的症状,经过治疗不能缓解的情况下也可以选择介入治疗。此外,如果患者有急性血管夹层动脉瘤等夹层动脉瘤症状,也建议及时进行介入治疗。介入治疗后需要终身服用冠心病药物来降低心脏的危险程度以及延长生存期。患者还要在医生的指导下注意血压的管理并戒烟戒酒以免影响到手术效果和人体恢复速度。建议采用科学的饮食加上合理的作息相结合的办法促进恢复健康。总之需要根据患者的具体情况选择最佳的治疗方式并遵循医生的指导进行康复护理等后续治疗。

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