怎样判断是流产还是来月经

判断是流产还是来月经，可以通过以下几个方面进行辨别：

1、出血情况：流产的出血通常发生在正常月经周期之后，出血量可能较大，并可能伴随有孕期的特征，如孕吐等妊娠反应。相比之下，月经出血是有规律的周期性现象，且一般出血量和时间都与平时相近。

2、疼痛表现：流产时，部分女性可能会出现子宫收缩引发的疼痛，这种疼痛通常表现为腹部下坠感或痉挛性疼痛。而月经期间的疼痛通常是周期性的，规律性更强一些。请注意流产的程度和个人感觉会有所差异，不能完全依赖此方法确定是否流产。

3、妇科检查：如果仍然无法确定出血原因，建议到医院进行妇科检查。医生可以通过妇科检查了解具体情况，如通过化验血液HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平判断是否已经怀孕。如果HCG水平升高，那么出血可能是流产的迹象。同时，B超检查也可以帮助了解胚胎或胎儿的状况以及子宫内膜的情况，以确定出血的原因。此外，妇科医生还可以根据内检的结果（比如有无宫颈口扩张、宫腔内胚胎组织等）帮助判断是流产还是来月经。

总之，流产和月经虽然都可能表现为阴道出血，但仔细观察并结合医疗检查，是可以准确区分两者的。如有任何疑虑或异常症状，请及时就医。