嗜睡意识模糊昏睡昏迷的临床表现

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问题详情:嗜睡意识模糊昏睡昏迷的临床表现?

精选回答

王炼 副主任医师 全科医学科

中南大学湘雅三医院三甲

嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷是意识状态的不同程度的表现,主要临床表现如下:

1、嗜睡:表现为患者的睡眠时间比正常人明显延长,但能够被唤醒并正确回答和做出相应反应,但停止刺激后会再次入睡。在嗜睡状态下,患者常常可以唤醒并能正确对话,这种情况是意识损伤的早期表现。

2、意识模糊:表现为患者对周围环境的理解和反应能力降低,注意力减退,情感反应淡漠,运动感觉无明显障碍。

3、昏睡:昏睡是介于嗜睡和昏迷之间的一种意识状态,患者的意识大部分丧失,但给予刺激时可能会有反应。虽然不能完全清晰地进行对话,但对强烈的刺激如疼痛可能会有防御反应。昏睡的时候不能被轻易唤醒,只能通过刺激才会醒,而且反应迟钝。这个时候可能是颅内病变压迫或其他原因导致的局部脑组织坏死造成的临床症状。

4、昏迷:昏迷是最严重的意识障碍状态。患者完全丧失意识,对各种刺激都无反应,对强烈的疼痛刺激或刺激不会出现防御反应。可能出现生命体征不稳定的情况,需要积极治疗。可见于脑出血或脑梗死等严重疾病导致的颅内压增高引起的临床表现。此时患者大脑处于抑制状态,病情比较严重。

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