肺炎支原体肺炎鉴别诊断
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问题详情：肺炎支原体肺炎鉴别诊断？
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陈铭新 副主任医师 呼吸内科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
肺炎支原体肺炎的鉴别诊断主要包括与其他类型的肺炎进行区分，如细菌性肺炎、病毒性肺炎、间质性肺炎等。
1、细菌性肺炎：细菌性肺炎主要由肺炎链球菌等细菌引起，患者可能出现寒战、高热等症状。与支原体肺炎相比，细菌性肺炎的痰培养检查可以培养出致病菌，而支原体肺炎的痰培养检查则无法培养出致病菌。
2、病毒性肺炎：病毒性肺炎多由呼吸道病毒引起，患者可能出现咳嗽、发热等症状。与支原体肺炎相比，病毒性肺炎的血常规检查通常显示淋巴细胞升高，而支原体肺炎的血常规检查则显示白细胞增多。此外，病毒性肺炎的病原体检测可以检测到病毒特异性抗体，而支原体肺炎则检测到支原体抗体。
3、间质性肺炎：间质性肺炎主要表现为肺间质病变，患者可能出现呼吸困难、咳嗽等症状。与支原体肺炎相比，间质性肺炎的肺部影像学检查显示肺间质改变，而支原体肺炎则显示肺部实质性改变。此外，两者在症状表现和病程上也有差异。间质性肺炎病程较长，症状相对较重，而支原体肺炎则相对较轻。
除了以上几种疾病外，还需要根据患者的临床表现、体格检查和辅助检查等进行综合分析和诊断。具体的鉴别诊断需要医生根据患者的具体情况来进行判断和决定。
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