子宫肌瘤的用药

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问题详情：子宫肌瘤的用药？

精选回答

孙黎黎 副主任医师 妇科

武汉大学中南医院三甲

子宫肌瘤的药物治疗主要包括以下几类：

1、促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）：通过降低雌、孕激素水平而达到抑制肌瘤生长的效果，可作为手术前的辅助治疗，或用于围绝经期女性。常用药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等。这类药物可能会引起雌激素水平降低相关的副作用，如潮热、阴道萎缩等。

2、雄激素类药物：这类药物主要通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能及直接作用于子宫内膜使子宫内膜萎缩，导致子宫肌瘤萎缩。但长期使用可能会带来较多副作用，例如引起男性化表现等。因此使用时需慎重考虑。

3、其他药物：例如米非司酮等口服药物，可以缓解子宫肌瘤的某些症状，但无法根治肌瘤。

另外，一些中成药，如桂枝茯苓胶囊等，也在治疗子宫肌瘤方面有一定的作用。不过，药物治疗通常用于控制肌瘤症状或缩小肌瘤体积，对于较大的肌瘤或症状严重的患者，仍需要考虑手术治疗。同时，具体用药需要在医生的指导下进行，不可自行盲目用药。对于子宫肌瘤的治疗，应综合考虑患者的年龄、生育要求、肌瘤大小等因素来决定治疗方案。

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