椎管狭窄必须做手术吗

椎管狭窄不一定要手术治疗，具体需要根据患者病情严重程度和症状来决定。

对于初次发病且病情较轻的患者，可以选择保守治疗，包括卧床休息、口服非甾体类抗炎药如塞来昔布等、进行理疗如热敷、按摩等，以及加强腰背部肌肉的功能锻炼等。这些措施有助于减轻局部神经受压引起的水肿症状。然而，如果保守治疗无效或者病情持续加重，出现严重的症状如明显的行走跛行、影响日常生活等，则需要考虑手术治疗。手术方法包括椎间孔镜微创手术和开放性手术两种，前者适用于症状较轻的患者，能够解决神经受压的问题；后者适用于合并腰椎退变增生、腰椎不稳等情况的患者。因此，对于椎管狭窄的治疗需要根据具体情况选择合适的治疗方法。

总之，椎管狭窄的治疗需要根据患者的具体病情和症状来决定，包括保守治疗和手术治疗两种选择。患者应该积极就医，听从医生的建议进行治疗。