子宫肌瘤多大可以手术

子宫肌瘤的手术治疗并不仅仅依赖于肌瘤的大小，还需要考虑诸多因素，如患者的年龄、症状、生育需求以及肌瘤的性质等。

一般来说，如果肌瘤大小超过5cm，且伴随明显的症状如月经量增多、经期延长等，或者肌瘤生长迅速，则有手术指征。但是，对于特殊部位的肌瘤，即使没有达到大小标准，也可能因为产生明显症状（如压迫膀胱或直肠）而需要手术治疗。另外，如果肌瘤导致不孕、反复流产或存在恶变倾向等，也需要手术治疗。因此，对于子宫肌瘤的手术治疗决策需要综合考虑多方面因素。

至于具体的手术方法，有宫腔镜手术、腹腔镜手术等多种方式。这些手术方式的选取取决于肌瘤的大小、位置以及患者的具体情况等。宫腔镜手术主要用于黏膜下肌瘤的治疗，腹腔镜手术适用于部分浆膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤的治疗。而对于多发肌瘤和部分年龄较大（如无生育需求）的患者，可能会选择子宫切除术作为治疗方案。具体手术方式需要在医生的指导下进行选择。

总的来说，关于子宫肌瘤何时需要手术需要根据患者的具体情况来判断。如果担心子宫肌瘤可能对身体产生影响，建议定期进行检查并与医生保持密切沟通。