膜增生性肾小球肾炎一型与二型的区别
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精选回答
我要回答李灿明 副主任医师 肾脏内科
中山大学附属第三医院三甲
膜增生性肾小球肾炎一型与二型的区别主要在于其病理表现及临床特征的不同。
一型膜增生性肾小球肾炎又称为毛细血管内增生性肾炎,主要表现为肾小球基膜弥漫性增厚。此类型患者的肾活检结果通常显示肾小球上皮细胞有广泛的融合现象,且基底膜明显增厚。患者可能出现血尿、蛋白尿等症状,肾功能可能急剧恶化。另外,这种类型的肾炎患者通常会伴有血中抗肾小球基膜抗体的存在。
二型膜增生性肾小球肾炎又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎,其病理特点为双轨征。患者的肾小球毛细血管袢呈双轨征,这是因为肾小球基膜有明显不规则增厚,并插入到内皮细胞和系膜细胞之间形成的基膜增厚区与正常基膜之间形成双轨征表现。这种类型的肾炎患者常表现为持续性低补体及大量蛋白尿等症状。此外,部分患者还可能存在膜型肾病的特征性病理改变。相对于一型来说,二型肾炎患者血中抗肾小球基膜抗体的阳性率较低。
总的来说,这两种类型的膜增生性肾小球肾炎在病理特征、临床表现及预后等方面均存在一定差异。如有任何疑虑或症状,建议及时进行专业诊断并接受个体化治疗。
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