慢性阑尾炎如何确诊
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问题详情:慢性阑尾炎如何确诊?
精选回答
我要回答林荣贵 副主任医师 普外科
福建医科大学附属协和医院三甲
慢性阑尾炎的确诊过程需要结合患者的病史、体格检查和辅助检查来综合分析。以下是确诊慢性阑尾炎的一些主要方法和步骤:
1、病史询问:了解患者是否出现长期反复的右下腹隐痛,是否有急性发作的病史以及疼痛的性质、频率和伴随症状等。
2、体格检查:医生会在患者的右下腹进行触诊,检查是否存在局限性压痛。如麦氏点(右下腹阑尾部位)出现压痛,则提示可能存在慢性阑尾炎。
3、血常规检查:如有白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加等炎症表现,可作为辅助诊断依据。
4、影像学检查:如进行腹部超声检查或CT检查,观察阑尾部位有无肿胀、炎症、管腔狭窄等,以及周围有无脓肿等异常表现,以辅助诊断慢性阑尾炎。此外,通过钡餐检查观察阑尾部位造影剂外溢或管腔狭窄等改变也有助于诊断。
5、排除其他可能的疾病:因为其他一些疾病也可能导致右下腹疼痛,如克罗恩病、盲肠憩室炎等,因此需要进行排除。
根据以上步骤综合分析,医生会对慢性阑尾炎做出初步诊断。但需要注意的是,诊断慢性阑尾炎需要谨慎,因为有时其他急腹症的症状可能与其相似。如有困难,可能需要进行进一步的检查或咨询更专业的医生意见。
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