总胆红素和直接胆红素增高是怎么回事

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问题详情：总胆红素和直接胆红素增高是怎么回事？

陆伶俐副主任医师全科医学科

南方医科大学珠江医院三甲

总胆红素和直接胆红素增高可能是由于以下原因造成的：

1、肝部疾病：如肝炎和肝癌等，这些疾病会导致肝细胞受损，从而使间接胆红素进入血液循环，造成血液中胆红素水平升高。此外，胆汁排泄受阻也会导致直接胆红素升高。因此，这种增高通常意味着肝脏可能存在问题。

2、胆道疾病：如胆管结石和胆管癌等，这些疾病可能导致胆汁排出受阻，从而引发胆汁反流，使血液中的胆红素升高。此外，胆囊结石也会引发局部炎症，造成肝细胞损伤，进一步导致胆红素水平上升。

3、溶血性贫血：具有某些血液系统疾病的病人可能会出现溶血性贫血，从而导致体内的红细胞破坏过多，超出肝脏的转化能力，进而引起血液中间接胆红素升高。这种间接胆红素的增加也会推动总胆红素的升高。

为了明确具体的原因，建议进行进一步的检查，如肝功能检查、乙肝两对半检查、肿瘤标志物检查以及肝胆彩超等。根据检查结果，可以明确具体病因并采取相应的治疗措施。如果存在异常，建议及时就诊，并按照医生的建议进行治疗和随访。平时也应保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度劳累。

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