怎么确诊关节痛是痛风还类风湿

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问题详情：怎么确诊关节痛是痛风还类风湿？

徐振华主任医师骨科

武汉大学中南医院三甲

确诊关节痛是痛风还是类风湿，可以通过临床表现、血液检查、影像学检查等方法进行鉴别。

1、临床表现：痛风通常会导致关节出现红肿、热痛等症状，疼痛常常在午夜或清晨突然发作，并且呈现撕裂样或刀割样的剧烈疼痛。类风湿的关节痛则表现为晨僵、关节肿胀和疼痛等，一般呈对称性分布，常见于腕、掌指等关节。

2、血液检查：通过血液检查可以检测血液中的尿酸水平，如果尿酸水平升高，则可能是痛风。另外，类风湿关节痛的诊断也可以通过血液检查来检测类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等指标。

3、影像学检查：如关节超声检查或关节X线检查等，可以观察关节是否有痛风石形成，以及关节结构的变化等，有助于鉴别关节痛的原因。同时，核磁共振（MRI）也可以用于检测关节周围的炎症和软组织损伤等情况。

总之，确诊关节痛是痛风还是类风湿需要综合考虑患者的临床表现、血液检查结果和影像学检查结果等多个方面的因素。如果出现关节痛的症状，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

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