确诊伤寒最可靠的依据是什么

确诊伤寒最可靠的依据是通过分离培养细菌或检测到伤寒沙门氏菌抗原、核酸，或者抗体来明确诊断。具体包括以下几个方法：

1、血培养：采集血液进行伤寒沙门氏菌的培养是确诊伤寒的金标准。伤寒早期阳性率较高，第二周阳性率逐渐下降。若血培养结果为阴性，但临床怀疑为伤寒时，可多次进行粪便培养。骨髓培养较血培养更为敏感，适用于已用抗菌药物且血培养阴性的疑似伤寒患者。此外，骨髓培养阳性率高于血培养，但操作相对不便。

2、肥达试验与胶凝试验检测抗抗体测定结果均为辅助诊断指标。

综上确诊伤寒需要病原学检测和特定的免疫测定。这些方法虽然较为可靠，但也应结合临床症状、流行病学史等综合判断。如有身体不适，建议及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗。