重症胰腺炎合并感染应该怎样治疗
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问题详情：重症胰腺炎合并感染应该怎样治疗？
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薛会光 主任医师 消化内科
青岛大学附属医院三甲
重症胰腺炎合并感染的治疗主要包括以下几个方面的治疗：
1、抗感染治疗：首先应进行抗感染治疗，根据胰腺感染的严重程度，选用不同强度的抗生素进行治疗。选择抗生素时，应根据患者的具体病情和药物敏感试验的结果进行选择，同时应注意避免滥用抗生素，以免导致耐药菌株的出现。
2、胰腺及周围坏死组织的处理：胰腺局部感染较重或合并胰腺或胰周脓肿时，应在全身抗感染的基础上积极进行胰腺及周围坏死组织的清除、引流，如进行穿刺引流或外科手术治疗等。同时应注意清除胰周坏死组织，以促进胰腺功能的恢复。
3、全身治疗：包括纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡、营养支持等。重症胰腺炎患者常因剧烈的腹痛导致进食困难，因此需要通过静脉输注营养物质来满足患者的生理需求。此外，还要对患者进行对症治疗，如镇痛、抑酸等。对于有高血糖的患者还应适当使用胰岛素控制血糖，对于有胃肠道症状的患者可能需要对症治疗来改善症状。如果有持续的器官功能衰竭表现，还需要进行多器官功能衰竭治疗。
总的来说，对于重症胰腺炎合并感染的治疗是一个复杂且需要多学科合作的过程，需要根据患者的具体情况进行个性化的治疗方案。需要在专业医生的指导下进行治疗，并定期进行监测和评估。
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