乙肝抗病毒治疗何时开始比较好

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问题详情：乙肝抗病毒治疗何时开始比较好？

石磊副主任医师感染性疾病科

西安交通大学第一附属医院三甲

乙肝抗病毒治疗开始的时间取决于患者的具体情况。何时开始抗病毒治疗应该结合患者的肝功能、乙肝五项定量指标以及肝脏超声等检查结果综合判断。在专业医师的指导下进行规范的抗病毒治疗是非常重要的。以下是关于抗病毒治疗开始时间的几点参考：

1、如果患者肝功能正常，但乙肝病毒DNA阳性，且年龄超过30岁，有肝硬化或肝癌家族史，肝脏穿刺活检显示肝脏有中度纤维化或肝炎活动性病变时，应考虑开始抗病毒治疗。

2、如果患者的肝功能正常且肝脏彩超无异常，只是单纯的乙肝病毒携带者，此时可以暂不抗病毒治疗，但需要注意定期检测肝功能。当肝脏受到病毒侵害时，如转氨酶大于正常值两倍以上时，应考虑抗病毒治疗。因此，理想的抗病毒治疗时机应该是转氨酶升高时。

总之，乙肝抗病毒治疗的最佳时机需要结合患者的具体情况进行专业评估。在明确治疗适应证的情况下，应在专业医师的指导下选择合适的药物进行抗病毒治疗。另外，强调定期的肝功能监测和医生的专业指导是非常重要的。以上建议仅供参考，具体情况应咨询专业医生进行评估和指导。

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