肺结核和肺癌的CT有什么区别
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孙哲 副主任医师 肿瘤科
南昌大学第一附属医院三甲
肺结核和肺癌在CT影像上具有明显的区别，主要表现在病灶的形态、大小、位置以及伴随的症状等方面。
1、形态：肺结核的CT影像多表现为边缘模糊的云絮状阴影，或者呈散在的斑片状阴影，有时会出现钙化灶或肺毁损（如出现空洞）。而肺癌的CT影像常显示为形状不规则、边缘毛刺的肿块，可能伴有分叶状、空泡症等征象。
2、大小：肺结核的病灶通常较小，范围相对较小。而肺癌的病灶可能较大，范围广。
3、位置：肺结核好发于肺尖部，也可见于锁骨下区域。而肺癌可以发生在肺的任何部位。
4、症状：肺结核通常会伴随发热、咳嗽、咳痰等症状。肺癌可能伴有刺激性干咳、胸痛甚至咯血等症状。如果为早期肺癌，可能无任何症状。此外，肺门淋巴结肿大等症状在肺癌中更常见。值得注意的是，如果在同一部位既出现空洞又出现支气管截断征象等情况，可能同时出现肺结核和肺癌的情况。因此，具体的诊断还需要结合其他检查结果和患者的临床表现进行综合判断。
总的来说，虽然肺结核和肺癌在CT影像上有一定的区别，但具体的诊断还需要专业医生的综合判断和分析。如有疑虑或出现相关症状，请及时就医并咨询专业医生。
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