胆结石的手术指征

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问题详情:胆结石的手术指征?

精选回答

叶军锋 副主任医师 肝胆胰外科

吉林大学第一医院三甲

胆结石的手术指征主要包括以下几个方面:

1、胆结石引起急性胆囊炎发作,且症状严重,如胆绞痛频繁等。

2、胆结石反复发作胆绞痛、胆囊炎症等疾病,并且保守治疗无效。胆囊功能不佳,持续存在症状性胆囊结石或胆囊功能缺失。同时胆囊壁钙化或持续性增厚,直径大于三厘米的单个结石等。这些情况都可能导致胆囊丧失功能,需要预防性手术切除胆囊以避免并发症的发生。

3、胆囊结石的数量多或者结石较大并且增长速度快,也常是手术指征需要考虑的因素。这种增长速度较快的胆结石可能引起恶性病变的风险增加。另外,如果患者的胆囊壁钙化且结石导致胆囊萎缩,表明其已经失去了收缩功能,应考虑手术切除。对于胆囊结石伴随有慢性胆囊炎的患者来说,如果反复发作胆绞痛或胆囊区疼痛难以缓解,也需要考虑手术治疗。此外,某些特定年龄组的患者也应在医生的指导下考虑手术治疗,例如儿童或老年人以及考虑有其他并发症的情况等。具体的手术指征需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

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