淀粉样变心肌病有哪些

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精选回答

付勇南 副主任医师 心血管内科

南昌大学第一附属医院三甲

淀粉样变心肌病是一种较少见的心肌病变,与淀粉样物质沉积于心肌间质有关。这种病变有多种类型,主要包括以下几种:

1、原发性淀粉样变心肌病:主要由于异常单克隆免疫球蛋白沉积在心肌细胞和间质内所引起,可引起明显的临床表现。部分患者的心脏表现为全心附壁血栓增多和微循环血管病变严重,导致出现顽固性心力衰竭。其典型症状包括呼吸困难、水肿等。

2、继发性淀粉样变心肌病:常继发于其他系统性疾病或感染炎症后引发的血清球蛋白代谢紊乱导致异常沉积引起心肌细胞代谢紊乱的一种病变。此病常有特征性症状和体征改变,其中多发性骨髓瘤引发的心肌淀粉样变在临床上相对常见。除了心脏病的症状外,还可能出现肝脾肿大、肾功能不全等临床表现。在治疗上除了改善心功能外,还需要针对原发病如多发性骨髓瘤进行治疗。

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