急性梗阻性胆管炎怎么治疗
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问题详情：急性梗阻性胆管炎怎么治疗？
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叶军锋 副主任医师 肝胆胰外科
吉林大学第一医院三甲
急性梗阻性胆管炎的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗两种方法。
非手术治疗的主要目标是纠正患者的生命体征，包括维持水电解质平衡、补充血容量、抗感染等。同时，需要采取解痉镇痛药物以缓解患者疼痛，使用广谱抗生素抑制炎症发展，并通过鼻胃管进行胃肠减压。若患者合并休克症状，还需要进行抗休克治疗。此外，在治疗过程中，密切监测患者的生命体征和腹部体征变化，一旦病情加重或出现反复，应及时采取手术治疗。
手术治疗是急性梗阻性胆管炎的主要治疗方法，尤其适用于多数有胆石症和急性化脓性胆管炎的病人。如果条件允许且可以耐受手术，患者可以选择胆总管探查引流术来引流胆汁、解除梗阻、控制感染。具体的手术方法包括切开胆总管探查取石、清除胆道梗阻等。对于病情严重且无法耐受手术的患者，可以选择经皮肝穿刺胆管引流术等微创手术来引流胆汁并降低胆管压力。
总之，急性梗阻性胆管炎的治疗方法需要根据患者的具体情况来选择，应在专业医生的指导下进行诊断和治疗。同时，患者也要注意在日常生活中保持良好的生活习惯和饮食习惯以降低发病风险。
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