促甲状腺激素高是不是甲亢

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精选回答

郑超 主任医师 内分泌科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

促甲状腺激素(TSH)高并不一定是甲亢,这可能与以下两种情况有关:

1、甲状腺素分泌增多导致的负反馈性抑制作用增强,使促甲状腺激素分泌减少,这实际上是甲亢的表现。但单纯的促甲状腺激素偏高并不能直接诊断为甲亢,还需要结合其他指标如游离甲状腺素(FT4)或游离三碘甲腺原氨酸(FT3)进行诊断。如果这些指标均偏高,才考虑为甲亢。

2、亚临床甲减也可能导致促甲状腺激素偏高。在这种情况下,甲状腺素分泌是不足的,但是由于人体有很好的代偿能力,甲状腺素仍可能保持在正常的生理水平内。当甲状腺的代偿能力不足以维持正常的甲状腺素水平时,就会发展为甲状腺功能减退症。因此,促甲状腺激素偏高并不直接指向甲亢,也可能是亚临床甲减的表现。

总的来说,促甲状腺激素偏高需要结合其他指标和具体情况进行分析才能做出准确判断。如果有身体不适的症状或者担忧健康问题,建议及时进行医学检查并咨询医生意见。

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