老年人血压高用什么药
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付勇南 副主任医师 心血管内科
南昌大学第一附属医院三甲
老年人高血压的选择药物要根据具体情况而定，应当根据病情轻重缓急的实际情况来用药。以下是一些常见的药物类型及其特点：
1、利尿剂：这种药物适用于单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压以及合并肥胖或糖尿病的患者。使用此类药物后可能会出现低血钾症等不良反应，因此需要定期监测血钾和血钠水平。常见的药物有氢氯噻嗪等。
2、β受体阻滞剂：适用于不同程度的高血压患者，尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛的患者。不良反应包括心动过缓等，因此使用时需要监测心率和心脏功能。常见的药物有美托洛尔等。对于老年患者使用此类药物时需要特别注意对心率的监测和调整。此外，这种药物对性功能也有一定的影响，因此在治疗中需要权衡利弊，并根据个人情况谨慎选择使用。新型β受体阻滞剂选择对心脏副作用相对较小。还有的患者可能对利尿剂等药物的不良反应难以接受时可以考虑采用钙通道阻滞剂（地尔硫卓类）。但请注意，任何药物都需要在医生的指导下使用，并定期进行血压监测和评估治疗效果。
总的来说，老年人高血压用药需要根据患者的具体情况进行选择，同时需要密切监测不良反应，并根据治疗效果调整药物剂量和种类。建议咨询专业医生或药师的建议。
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