腰椎管狭窄手术指证有哪些

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问题详情：腰椎管狭窄手术指证有哪些？

徐振华主任医师骨科

武汉大学中南医院三甲

腰椎管狭窄手术指证主要包括症状、体格检查和影像学检查等方面的表现。具体来说：

1、症状方面，手术指证主要包括患者存在腰椎管狭窄引起的长期腰背痛，以及伴有间歇性跛行等典型症状。如患者存在神经源性跛行，且症状逐渐加重，经保守治疗无效，严重影响日常生活和工作，也需要考虑手术治疗。

2、体格检查方面，手术指证包括患者的腰椎管直径小于正常直径的2/3，并且伴有腰椎间盘退行性改变等情况。此外，如果存在神经根受压症状，如肌肉力量下降、肌肉萎缩等，也需要进行手术治疗。

3、影像学检查如CT扫描和MRI检查对于评估腰椎管狭窄病情非常重要。当发现腰椎管狭窄程度严重，或者合并其他腰椎病变如腰椎滑脱等时，可作为手术的参考依据。

需要注意的是，手术指证是医生根据患者的具体情况综合判断的，不同患者的手术指证可能会有所不同。因此，在决定是否进行腰椎管狭窄手术时，患者应咨询专业医生的意见，并进行全面的评估和诊断。另外，手术具有一定的风险性和复杂性，应在正规医院进行，以确保手术的安全性和效果。

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