慢性支气管炎需与哪些疾病鉴别

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问题详情：慢性支气管炎需与哪些疾病鉴别？

精选回答

韩淑华 主任医师 呼吸与危重症医学科

东南大学附属中大医院三甲

慢性支气管炎需要与多种疾病进行鉴别，主要包括以下几种：

1、支气管哮喘：支气管哮喘通常表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，与慢性支气管炎相似。但支气管哮喘患者的双肺可闻及广泛的哮鸣音，且症状可自行缓解或通过药物治疗缓解。对于支气管哮喘患者，其支气管激发试验通常为阳性。

2、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD是一种持续性的气流受限性疾病，通常伴随着气道和肺泡的异常，具有进行性发展。COPD患者的肺功能检查显示持续气流受限，并可能出现肺部湿性啰音等症状。COPD患者的症状通常在早晨加重，而在白天逐渐缓解。因此，需要对患者的病程进行长期观察以确定其诊断。此外，COPD患者需要鉴别咳嗽变异性哮喘或其他相关的病症，以确保准确的诊断。除了进行肺通气功能检查以外，慢性支气管炎也应与其他可以引起咳嗽症状的慢性上气道疾病的检查和治疗方式相同，以提高诊断的精确度。其他鉴别诊断包括因广泛胸壁纤维化引起的肺通气障碍等。

总的来说，慢性支气管炎的诊断需要综合考虑患者的病史、症状和体征，以及必要的辅助检查。同时，还需要与其他具有相似症状的呼吸系统疾病进行鉴别，以确保准确诊断和治疗。在治疗过程中，医生应密切观察患者的病情进展并采取相应的治疗措施，以达到最佳的治疗效果。如有疑虑请及时就医并寻求专业医生的帮助和建议。

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