子宫肌瘤一定要做手术吗

子宫肌瘤的治疗方法需要根据肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄和生育需求来定制。一般来说，并非所有的子宫肌瘤都需要手术治疗。

1、对于无症状的子宫肌瘤患者，特别是近绝经期的妇女，可以期待治疗，即定期随访观察肌瘤的变化。如果肌瘤较小且没有引起任何不适，可能不需要特殊治疗。

2、如果子宫肌瘤引发月经过多导致贫血，或者出现压迫症状如尿频、尿急等，或者肌瘤迅速长大有恶变的风险等，通常需要手术治疗。手术的方式可以是宫腔镜手术、腹腔镜手术或者开腹手术等，根据具体情况选择最合适的手术方式。另外，如果怀疑肌瘤有恶变的情况也需要进行手术治疗。至于肌瘤切除术后是否还需要其他辅助治疗方式如药物治疗等则需要结合实际情况。尤其是对于近绝经期的患者来说，除非其有症状的肌瘤通过有效的药物治疗之后没有达到理想的效果后考虑选择手术治疗剔除肌瘤以加快疗效的达到等外。可以选择一些像促性腺激等药物治疗以期安全延缓近绝经期症状直至女性自主绝经期后肌瘤消失的目的。当然对于存在恶性病变风险的肌瘤也需及时进行手术治疗以防病变可能。总之是否选择手术治疗需要根据患者的具体情况来决定。建议咨询医生，了解详细的治疗方案。同时请注意保持良好的心态和生活习惯，这对疾病的康复非常重要。