无泡沫但有尿蛋白是怎么回事
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刘晶 副主任医师 肾脏内科
南京大学医学院附属鼓楼医院三甲
无泡沫但尿常规检查显示有尿蛋白，可能由多种原因引起，包括生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。
生理性蛋白尿可能由剧烈运动、劳累、发热、情绪紧张等应激状态引起，这些情况下肾脏血管会暂时性痉挛，导致肾小球通透性增加，血液里蛋白质漏到尿液里形成蛋白尿。这种情况下通常只需要避免相关诱因，尿蛋白就会消失。
病理性蛋白尿则可能由肾脏疾病引起，如慢性肾炎、肾病综合症等。虽然尿液里蛋白质浓度较低时可能不容易产生泡沫，但尿液检查仍会显示出尿蛋白阳性。肾脏疾病导致的肾脏滤过功能受损会破坏肾小球的滤过膜，使蛋白质滤过到尿液中。此外，继发性因素如糖尿病肾病早期也可能会出现轻度蛋白尿，这种早期病变对肾脏功能影响不大，但也需要及时控制原发病进展。对于这种情况，患者需要及时就医检查肾功能等相关指标，并遵医嘱进行相关治疗。
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