酮症酸中毒诊断标准

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精选回答

刘东晖 副主任医师 内分泌科

福建医科大学附属第一医院三甲

酮症酸中毒的诊断标准主要包括以下几个方面:

1、血糖升高:一般血糖超过11mmol/L以上时,需要考虑是否存在酮症酸中毒的情况。

2、酸中毒表现:酮症酸中毒的患者会出现酸中毒相关的临床表现,如呼吸深快,出现烂苹果味等。此外,患者可能出现尿量减少、血压下降等症状。

3、电解质失衡表现:由于酮症酸中毒患者常常伴随高钾血症或低钾血症等电解质失衡症状,因此这也是诊断该疾病的重要指标之一。在病情严重时,可能出现意识障碍等症状。若患者本身存在肾脏疾病或糖尿病酮症酸中毒等疾病史,也需考虑存在酮症酸中毒的可能性。此外,根据尿常规化验检查的结果以及尿液呈现为酮阳性或血酮阳性的指标也能诊断该疾病。进行电解质检查时可能发现钾含量高于正常水平,并出现不同程度的二氧化碳以及碳酸氢根含量下降。若患者血浆PH值<正常值标准也可能诊断为酸中毒状态。具体的数值标准可能因不同的实验室和临床环境而略有差异。

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