诊断心肌梗死要做什么检查

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问题详情：诊断心肌梗死要做什么检查？

精选回答

胡钢英 主任医师 心血管内科

武汉大学人民医院三甲

诊断心肌梗死需要进行一系列的检查，主要包括血液检查、心电图检查和影像学检查等。

1、血液检查：心肌梗死患者需要进行血常规、C反应蛋白、血沉等检查，以了解患者是否存在炎症反应。此外，还需要检查心肌酶谱，包括肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等，这些指标对于诊断心肌梗死具有重要价值。特别是在心肌梗死后3到4小时左右进行抽血化验，出现增高迹象则具有诊断意义。另外，根据心肌酶学升高的程度和范围，可以判断心肌梗死的范围及预后情况。

2、心电图检查：心电图检查是诊断心肌梗死的重要手段之一。对于疑似心肌梗死患者，需要进行常规心电图检查，并持续进行心电监测。心电图检查可以显示心肌梗死的部位和范围，为后续治疗提供依据。

3、影像学检查：包括超声心动图和核素检查等。超声心动图检查能够评估心脏功能及结构是否存在异常状况，为后续治疗提供参考。核素检查如放射性核素心肌显像或正电子发射计算机断层心肌显像等可以进一步辅助诊断心肌梗死。此外，冠状动脉造影和血管内超声等检查可以直接观察冠状动脉病变情况，对于诊断心肌梗死具有重要意义。

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