原发性胆汁性胆管炎各期的症状

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问题详情：原发性胆汁性胆管炎各期的症状？

王铮副主任医师肝胆外科

西安交通大学第一附属医院三甲

原发性胆汁性胆管炎（PBC）是一种慢性胆汁淤积性肝病，其症状在不同阶段有所不同。以下是PBC各期的典型症状：

1、早期（代偿期）：患者通常没有明显症状，或者仅出现轻微的非特异性症状，如乏力、皮肤瘙痒和食欲减退等。此时，化验结果可能出现轻微的肝功能异常，如碱性磷酸酶（ALP）和胆固醇升高。

2、中期（失代偿期）：随着疾病的进展，患者会出现典型的黄疸症状（如皮肤巩膜黄染），以及明显的乏力、厌食油腻、腹胀等症状。肝脾肿大也可能出现。肝功能检查显示明显的胆汁淤积和转氨酶升高。此外，可能出现骨质疏松和皮肤瘙痒等非特异症状。

3、晚期（肝硬化期）：在此阶段，PBC可能导致明显的肝硬化症状，如门静脉高压导致的食道胃底静脉曲张破裂出血、腹水、肝性脑病等。患者的肝功能严重受损，可能会出现肝掌和蜘蛛痣等症状。此阶段的治疗将侧重于减轻患者的症状和改善生活质量。

需要注意的是，每个人的症状和病程可能会有所不同。如果出现任何与上述症状相符的情况，应及时就医，接受专业医生的评估和治疗。医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案，以最大限度地提高生活质量并延缓疾病的进展。

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